文化芸術ワークショップ2024お申込フォーム

文化芸術ワークショップ お申込みフォーム

注意
【1】お申込みは、下記の方が対象です。
市原市在住、在勤、在学の小学生以上 
※小学生は保護者の同伴が必要です。  ※未就学児童は参加できません。
【2】当選者のみ7月29日(月)までに通知します。通知がない場合は落選となります。
【3】ご返信はworkshop@ichiharahall.or.jpから送信いたします。
ドメイン指定、アドレス指定受信などを設定されている方は、上記アドレスからの受信を許可してください。
【4】申込完了後に申込受理メールが届かない場合は、お問合せください。(TEL 0436-22-7111 受付時間:9時~17時)

    参加希望日 (第1希望)必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望日 (第2希望)必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望内容・時間必須

    参加希望人数必須

    お名前①必須
    フリガナ①必須
    年齢①必須
     歳
    対象を選択してください必須
    市内在住市内在勤市内在学
    ※ 市外の方で、市内在勤の方は勤務先・市内在学の方は学校名を記入してください

    お名前②必須
    フリガナ②必須
    年齢②必須
     歳
    対象を選択してください必須
    市内在住市内在勤市内在学
    ※ 市外の方で、市内在勤の方は勤務先・市内在学の方は学校名を記入してください

    ◆ 申込者様のご連絡先

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    -
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    マンション・建物名
    電話番号必須
    ※日中連絡可能な番号を記入してください
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    メールアドレス(確認用)必須

    • ご記入いただきました個人情報は、法令で定められた場合を除き、個人情報を第三者に開示することはありません。
    • ※同意にチェックできない場合は、お申込みできません。

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