市民会館探検ツアー申込フォーム

市民会館探検ツアー　お申込みフォーム

注意
①お申込みは、下記の方が対象です。 市内在住・在勤・在学の小学生以上　
※小学生は保護者同伴で参加してください。 ※未就学児は参加できません。
②当選者のみ７月12日（土）までにメールで通知します。通知がない場合は落選となります。
③ご返信はtanken@ichiharahall.or.jpから送信いたします。ドメイン指定、アドレス指定受信などを設定されている方は、上記アドレスからの受信を許可してください。
④申込完了後に申込受理メールが届かない場合はお問い合せください。（TEL：0436-22-7111　受付時間：9時～17時）

     

    参加希望日時必須

     

    参加希望人数必須

     

    お名前①必須
    フリガナ①必須
    年齢①必須
    　歳
    対象を選択してください必須
    市内在住市内在勤市内在学
    ※ 市外の方で、市内在勤の方は勤務先・市内在学の方は学校名を記入してください
     

    お名前②必須
    フリガナ②必須
    年齢②必須
    　歳
    対象を選択してください必須
    市内在住市内在勤市内在学
    ※ 市外の方で、市内在勤の方は勤務先・市内在学の方は学校名を記入してください
     

    お名前③必須
    フリガナ③必須
    年齢③必須
    　歳
    対象を選択してください必須
    市内在住市内在勤市内在学
    ※ 市外の方で、市内在勤の方は勤務先・市内在学の方は学校名を記入してください
     

    お名前④必須
    フリガナ④必須
    年齢④必須
    　歳
    対象を選択してください必須
    市内在住市内在勤市内在学
    ※ 市外の方で、市内在勤の方は勤務先・市内在学の方は学校名を記入してください

     

    ◆ 申込者様のご連絡先

    郵便番号必須
    -
    住所必須
    マンション・建物名
    電話番号必須
    ※日中連絡可能な番号を記入してください
    メールアドレス必須
    メールアドレス（確認用）必須

     

    • お申込み者多数の場合は抽選となりますので、予めご了承ください。
    • ご記入いただきました個人情報は、法令で定められた場合を除き、個人情報を第三者に開示することはありません。
    • ※同意にチェックできない場合は、お申込みできません。

    個人情報の取扱いに同意します